تعد مضادات الاكتئاب أدوية هامة تستخدم في علاج الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب والقلق واضطراب الهلع والوسواس

القهري. حيث تعمل هذه الأدوية على تحسين المزاج والتوازن النفسي للمرضى الذين يعانون من هذه الاضطرابات.

غالباً تعتمد آلية عمل مضادات الاكتئاب على زيادة مستوى بعض المواد الكيميائية الطبيعية في الدماغ مثل السيروتونين

والنورادرينالين والدوبامين. وتساعد هذه المواد الكيميائية في تنظيم المزاج وتحسين الشعور بالسعادة والراحة.

يمكننا القول أنها تعمل عن طريق تعديل مستويات المواد الكيميائية في الدماغ التي تؤثر على المزاج والشعور. واحدة من

هذه المواد هي السيروتونين، والتي تعتبر أحد العوامل المسؤولة عن الشعور بالسعادة والراحة. بالإضافة إلى ذلك،

تعمل أيضًا على زيادة نشاط بعض النواقل العصبية الأخرى في الدماغ مثل النورإبينفرين والدوبامين.

آلية عملها :

عادةً يختلف آلية عمل مضادات الاكتئاب باختلاف نوع الدواء، فهناك عدة أصناف من تعمل بطرق مختلفة مثل مثبطات اعادة

امتصاص السيروتونين (SSRIs) ومثبطات اعادة امتصاص النورإبينفرين والدوبامين (SNRIs)

ومثبطات مختلطة (SSRIs/SNRIs) وغيرها. يعمل هذه الأصناف على تحسين مواد كيميائية في الدماغ تلعب دورا في تنظيم

المزاج وعلاج اضطرابات المزاج واضطرابات القلق.

إذ تتوفر مضادات الاكتئاب بأشكال مختلفة مثل الأقراص والكبسولات والمحاليل السائلة. وتعتمد الجرعة المناسبة ونوع

الدواء المناسب على تقييم الطبيب لحالة المريض وشدة اضطرابه النفسي.

توجد العديد من أنواع مضادات الاكتئاب المختلفة، ومنها:

أولاً الأدوية التري سيكليكية:

توجد العديد من مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقية (الثري سيكليكية) ومن أمثلتها:

1. أميتريبتيلين (Amitriptyline)

2. نورتريبتيلين (Nortriptyline)

3. إيميبرامين (Imipramine)

4. دوكسيبين (Doxepin)

5. أموكسابين (Amoxapine)

حيث تُستخدم هذه الفصيلة مثل الامبيترامين والدوكسيبين والايميبرامين، في الحالات التالية:

1. اضطراب اكتئابي كبير

2. كذلك في اضطراب ثنائي القطب (الاكتئاب الثنائي)

3. واضطراب القلق الوجداني العام

4. فرط النشاط وقلة التركيز (فرط النشاط الهيبراكتيف)

ثانياً الأدوية انتقائية لاستهداف إعادة امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين (Selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors – SNRIs): مثل Venlafaxine و Duloxetine.

إذ تستخدم مضادات الاكتئاب انتقائية الاستهداف لإعادة امتصاص السيروتونين في الحالات التالية:

1. اضطراب الاكتئاب الكبير: تُستخدم هذه الأدوية لعلاج الأعراض الشديدة للاكتئاب مثل الحزن الشديد، فقدان الاهتمام بالأنشطة

اليومية، الشعور بالتعب والإرهاق الشديد، والاضطرابات النومية.

2. كما تستخدم في حالة اضطراب القلق: إذ يمكن استخدام المضادات التي تعمل على إعادة امتصاص السيروتونين في علاج اضطراب القلق العام والهلع والقلق الاجتماعي.

3. اضطراب الهضم العصبي: يمكن استخدام هذه الأدوية في علاج اضطرابات الهضم الناتجة عن التوتر العصبي والقلق.

4. و اضطراب اكتئاب ما بعد الولادة: غالباً يمكن استخدام مضادات الاكتئاب في حالات الاكتئاب التي تحدث بعد الولادة

لعلاج الأعراض النفسية الناتجة عن تغيرات هرمونية وعوامل نفسية.

5. كذلك الاضطرابات النفسية الأخرى: حيث يمكن استخدامها في علاج بعض الاضطرابات النفسية الأخرى مثل اضطراب اضطراب اكتئاب ثنائي القطب واضطرابات الطعام.

ثالثاً الأدوية انتقائية لزيادة إعادة امتصاص السيروتونين (Selective serotonin reuptake inhibitors – SSRIs): مثل Fluoxetine و Sertraline و Escitalopram.

غالباً تُستخدم مضادات الاكتئاب الانتقائية لزيادة إعادة امتصاص السيروتونين في حالات الاكتئاب العصبي (major depressive disorder)،

وكذلك اضطرابات القلق (anxiety disorders) مثل اضطراب الهلع (panic disorder) واضطراب القلق العام (generalized anxiety disorder)،

بالاضافة إلى اضطرابات الأكل مثل اضطرابات الهوس الغذائي (bulimia nervosa)، واضطراب اعتلال توتر ما بعد الصدمة (post-traumatic stress disorder)،

واضطرابات الشخصية الحدية (borderline personality disorder)، وكذلك اضطراب الارتجاف الأساسي (essential tremor)،

والاضطرابات العصبية الأخرى. قد تستخدم أيضًا في حالات أخرى وفقًا لتوجيهات الطبيب المعالج.

رابعاً مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين – نورأدرينالين – دوبامين (Serotonin-norepinephrine-dopamine reuptake inhibitors – SNDRI): مثل Bupropion.

حيث تستخدم مضادات الاكتئاب من نوع مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين في علاج عدة حالات، ومنها:

1- اضطرابات الاكتئاب، بما في ذلك الاكتئاب الكبير والاكتئاب الثنائي القطب.

2- كذلك ضطرابات القلق، مثل اضطراب الهلع والقلق الاجتماعي.

3- و اضطراب النوم، مثل الأرق.

4- اضطرابات الأكل، مثل فترات الجوع الشديد أو الوفرة الزائدة.

5- كما يعالج الاضطرابات الهضمية، مثل القولون العصبي.

6- الألم المزمن، مثل الصداع النصفي وآلام العضلات.

7- اضطرابات الشخصية، مثل الاضطراب الوسواسي القهري.

8- بعض أنواع اضطرابات فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).

يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء، وتأكيد الحالة التي ينبغي استخدام مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين في علاجها.

خامساً مثبطات مستقبلات النورأدرينالين والسيروتونين (Norepinephrine and serotonin specific antidepressants – NaSSAs): مثل Mirtazapine.

إذ تستخدم مضادات اكتئاب من نوع مثبطات مستقبلات النورادرينالين والسيروتونين في علاج الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب الكبير، اضطراب اضطراب ثنائي القطب، واضطرابات القلق والهلع.

سادساً مثبطات monoamine oxidase – (MAOIs).

عادةً يستخدم نوع مثبطات ماويس في حالات الاكتئاب الشديدة، وفي بعض الأحيان قد تستخدم أيضًا في حالات اضطرابات القلق،

اضطرابات الهلع، اضطرابات النوم، والاضطرابات الهضمية المزمنة مثل متلازمة القولون العصبي. يمكن أن تكون مثبطات ماويس

فعالة أيضاً في علاج الألم المزمن وفي بعض الحالات من متلازمة نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). يتم توجيه استخدام

هذه الأدوية بمشورة الطبيب المعالج وتحت إشرافه.

ويتم اختيار نوع المضاد الاكتئابي المناسب بناءً على نوع الاكتئاب وأعراضه وحالة المريض بشكل عام، ويجب استشارة الطبيب المختص قبل تناول أي نوع من الأدوية.

يجب استشارة الطبيب قبل تناول مضادات الاكتئاب وعدم تناولها دون وصفة طبية، حيث يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية مثل الصداع والغثيان والدوار.

هناك العديد من الأمراض التي يتم علاجها باستخدام مضادات الاكتئاب، ومنها:

1. اضطرابات القلق مثل القلق العام واضطراب الهلع.

2. واضطرابات المزاج مثل الاكتئاب الكبير واضطراب الاكتئاب ذو النقص الحاد واضطراب الاكتئاب ثنائي القطب.

3. كذلك اضطرابات النوم مثل الأرق المستمر.

4. بالإضافة إلى اضطرابات الطعام مثل فتور الشهية والبليمورفيا.

5. اضطرابات الألم المزمن مثل الفيبروميالغيا.

6. كما يعالج اضطرابات الشخصية مثل الاضطراب النرجسي واضطراب الهوس.

7. اضطرابات الاضطرابات النفسية الأخرى مثل الاضطرابات العصبية وفرط النشاط.

من المهم أن يكون تشخيص الحالة ووصف العلاج بواسطة مختص في الصحة النفسية مثل الطبيب النفسي أو الاختصاصي النفسي.

بالرغم من فعاليتها في علاج الاضطرابات النفسية، إلا أنها قد تحتاج إلى بعض الوقت لإظهار تحسن في الحالة النفسية للمريض،

وعادةً ما يُنصح بمراجعة الطبيب بانتظام لمتابعة تأثير الدواء وضبط الجرعة إذا لزم الأمر.

تعتبر مضادات الاكتئاب من الأدوية الفعالة في علاج اضطرابات المزاج والاكتئاب، ولكن قد تسبب بعض الآثار الجانبية لدى بعض الأشخاص.

 ومن بين هذه الآثار الجانبية:

1. جفاف الفم

2. الإمساك

3. الدوخة

4. النعاس

5. الصداع

6. فقدان الشهية وزيادة الوزن

7. اضطرابات النوم مثل الأرق

8. عدم القدرة على التركيز

9. اضطرابات جنسية مثل ضعف الانتصاب

10. زيادة التهيج أو القلق

يجب على الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب الاتصال بالطبيب في حال ظهور أي من هذه الآثار الجانبية، وعدم التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب.

باختصار، مضادات الاكتئاب هي عبارة عن أدوية تستخدم لعلاج اضطرابات المزاج والاكتئاب والقلق. وتعمل هذه الأدوية عن

طريق تنظيم مستويات المواد الكيميائية في الدماغ التي تساهم في الشعور بالسعادة والراحة.

حيث تعتبر واحدة من أكثر أنواع الأدوية استخداماً حول العالم، نظراً لتأثيرها الإيجابي على الحالة النفسية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عاطفية ونفسية.

ومن الجدير بالذكر أن استخدامها يجب أن يتم تحت إشراف طبيب متخصص، حيث يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية مثل الصداع والغثيان وفقدان الشهية.

بشكل عام، يمكن القول أن مضادات الاكتئاب لها فوائد كبيرة في علاج الاكتئاب وتحسين الحالة النفسية، ولكن ينبغي الانتباه

إلى أهمية استشارة الطبيب قبل البدء في استخدامها ومتابعة تعليماته بدقة.

المصادر:

1,2

مقالات قد تهمك:

مرض الصرع

فوبيا الأماكن الضيقة

الضغوط النفسية

الفصام